一个男人痛苦地抓着自己的肚子.
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胃及十二指肠溃疡(消化性溃疡)

什么是消化性溃疡?

消化性溃疡是发生在胃内壁或小肠(十二指肠)前段的一种溃疡。. 如果溃疡在胃里,就叫胃溃疡. 如果溃疡发生在十二指肠,就叫做十二指肠溃疡.

溃疡相当普遍.

什么导致消化性溃疡?

过去,专家们认为压力和饮食等生活方式因素会导致溃疡. 今天我们知道胃酸和其他消化液会导致溃疡. 这些液体会灼伤你的器官.

消化性溃疡的原因包括:

  • H. 幽门螺杆菌). 大多数溃疡是由一种叫做H的细菌或细菌感染引起的. pylori. 这种细菌会伤害保护胃内壁和小肠第一部分(十二指肠)的粘液。. 然后胃酸穿过肠壁.
  • 非甾体类抗炎药. 这些是非处方止痛药和退烧药,如阿司匹林、布洛芬和萘普生. 随着时间的推移,它们会破坏保护胃粘膜的粘液.

消化性溃疡的症状是什么?

每个人的症状可能不同. 在某些情况下,溃疡不会引起任何症状.

最常见的溃疡症状是胸骨和肚脐之间的腹部钝痛或灼痛。. 这种疼痛通常发生在吃饭时间,可能会在晚上把你吵醒. 它可以持续几分钟到几个小时.

较不常见的溃疡症状包括:

  • 吃了少量食物后感到饱
  • Burping
  • Nausea
  • Vomiting
  • 不觉得饿
  • 毫不费力地减肥
  • 带血或黑便
  • 吐血

消化性溃疡的症状可能看起来像其他健康问题. 一定要去看你的医疗保健提供者以确保.

如何诊断消化性溃疡?

你的医疗保健提供者会查看你过去的健康状况,并给你做一个身体检查. 你可能还会做一些测试.

用于诊断溃疡的影像学检查包括:

  • 上GI(胃肠道)系列或钡餐吞咽. 这个检查检查的是你消化系统顶部的器官. 检查你的食物管道(食道), stomach, 小肠的第一部分(十二指肠). 你将吞下一种叫做钡的金属液体. 钡包覆在器官上,这样在x光片上就能看到它们. 
  • 上消化道内镜或EGD(食管胃十二指肠镜). 这个检查检查你的食道、胃和十二指肠的内壁. 它使用一种叫做内窥镜的细光管. 管子的一端有一个照相机. 管子插入口腔和喉咙. 然后它进入你的食道、胃和十二指肠. 你的医疗保健提供者可以看到这些器官的内部. 可以取一个小的组织样本(活检). 这可以通过H来检验. pylori.

你也可以做下面的实验室测试,看看你是否有H型血. 螺杆菌感染:

  • Blood tests. 这些检查是否有抗感染细胞(抗体),这意味着你有H. pylori.
  • Stool culture. 收集一小部分粪便样本并送到实验室. 2 - 3天后,检查结果会显示你是否感染了H. pylori.
  • 尿素呼气试验. 当你呼气时,它会检查你呼吸中有多少二氧化碳. 你会吞下一个含有碳分子的尿素丸. If you have H. 幽门螺杆菌,尿素会分解,变成二氧化碳. 对着一个袋子呼气,就会有呼气样本. 它将被送到实验室. 如果样品中二氧化碳含量高于正常水平,就是H. pylori.

如何治疗消化性溃疡?

治疗方法取决于溃疡的类型. 你的医疗保健提供者会根据引起溃疡的原因为你制定一个护理计划.

治疗方法包括改变生活方式,服用药物,或者在某些情况下进行手术.

生活方式的改变可能包括:

  • 不吃某些食物. 避免吃任何会加重症状的食物.
  • 戒烟. 吸烟会使你的溃疡无法愈合. 它还与治疗后溃疡复发有关.
  • 限制酒精和咖啡因. 它们会加重你的症状.
  • 不使用非甾体类抗炎药(非甾体类抗炎药). 这些药物包括阿司匹林和布洛芬.

治疗溃疡的药物包括:

  • Antibiotics. 这些抗菌药物被用来杀死H. 幽门杆菌. 通常使用抗生素和其他药物的混合物来治疗溃疡并消除感染.
  • h2受体阻滞剂(组胺受体阻滞剂). 这些可以通过阻断激素组胺来减少胃酸的分泌. 组胺有助于制造酸.
  • 质子泵抑制剂或PPIs. 这些降低胃酸水平,保护你的胃和十二指肠.
  • 粘膜保护剂. 这些药物可以保护胃粘膜免受酸的损害,从而使其愈合.
  • Antacids. 这些能迅速削弱或中和胃酸,从而缓解你的症状.

在大多数情况下,药物可以迅速治愈溃疡. Once the H. 幽门螺杆菌被清除后,大多数溃疡不会复发.

在极少数情况下,如果药物不起作用,可能需要手术. 如果你的溃疡引起了其他医疗问题,你可能还需要手术.

消化性溃疡的并发症有哪些?

如果不及时治疗,溃疡会引起严重的问题.

最常见的问题包括:

  • Bleeding. 由于溃疡磨损了胃或十二指肠壁的肌肉,血管可能受到伤害. 这会导致出血.
  • 孔(穿孔). 有时溃疡会在胃壁或十二指肠上形成一个洞. 当这种情况发生时,细菌和部分消化的食物就会进入. 这会导致感染和红肿(炎症)。.
  • 狭窄和阻塞(梗阻). 在十二指肠与胃的连接处发现的溃疡会引起肿胀和疤痕. 这会使通往十二指肠的开口变窄甚至堵塞. 食物不能离开胃进入小肠. 这会导致呕吐. 你不能正常进食.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

如果出现以下任何症状,请立即就医:

  • 吐血或类似咖啡渣的黑色物质
  • 极度虚弱或头晕
  • 大便带血(大便可能呈黑色或焦油状)
  • 恶心或呕吐没有好转,或者变得更糟
  • 突然的,严重的疼痛,可能会蔓延到你的背部
  • 毫不费力地减肥

未经治疗的消化性溃疡可能会导致其他健康问题. 有时会流血. 如果它们变得太深,它们会穿透你的胃.

溃疡也可以阻止食物通过你的胃.

Key points

  • 这些溃疡是在你的胃内壁或小肠的第一部分(十二指肠)上的溃疡。.
  • 胃酸和其他消化液通过燃烧这些器官的内壁来帮助形成溃疡.
  • 大多数溃疡是由一种叫做H的细菌或细菌感染引起的. 幽门螺杆菌(幽门螺杆菌)或使用非甾体抗炎药.
  • 最常见的症状是胸骨和肚脐之间的腹部钝痛或灼痛.
  • 溃疡可以通过改变生活方式和药物治疗. 在极少数情况下,需要手术.

Next steps

帮助您从医疗保健提供者那里获得最大收益的建议:

  • 知道你访问的原因和你想要发生什么.
  • 在拜访之前,写下你想要回答的问题.
  • 带一个人来帮你问问题,记住你的医生告诉你的.
  • 在就诊时,写下新诊断的名称,以及任何新的药物、治疗方法或测试. 也写下你的医生给你的任何新指示.
  • 了解为什么要开一种新药或治疗方法,以及它将如何帮助你. 还要知道副作用是什么.
  • 询问你的病情是否可以用其他方法治疗.
  • 了解为什么要推荐一个测试或程序,以及结果可能意味着什么.
  • 知道如果你不吃药或不做检查或不做手术会发生什么.
  • 如果你有后续预约,写下日期、时间和目的.
  • 知道如果你有问题如何联系你的供应商.

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