什么是癫痫发作?

癫痫发作是脑细胞(也称为神经元或神经细胞)之间不受控制的电活动爆发，导致肌肉张力或运动(僵硬)暂时异常, 抽搐或虚弱), 行为, 意识的感觉或状态.

癫痫发作并不都一样. 癫痫发作可能是由于急性原因引起的单一事件，例如药物. 当一个人反复发作时，这被称为癫痫.

为了实施最合适的治疗方法，医生得到准确的癫痫诊断是很重要的. 局灶性和全身性癫痫发作通常有不同的原因，准确诊断癫痫发作类型通常有助于确定癫痫发作的原因.

医生是否能确定一个人癫痫发作的原因, 治疗可能意味着药物治疗. 难以控制的癫痫发作可通过神经刺激或饮食治疗得到改善. 癫痫发作是由于局灶性疤痕或脑部其他病变的患者可能是癫痫手术的好候选人.

局灶性或部分性癫痫发作

局灶性癫痫也被称为部分性癫痫，因为它们开始于大脑的一个区域. 它们可以由任何类型的局灶性损伤引起，留下疤痕缠结. 病史或核磁共振成像可以确定病因(如 创伤, 中风 or 脑膜炎)，大约一半的局灶性癫痫患者都有这种症状. 发育性疤痕——作为胎儿和早期大脑生长的一部分——是儿童局灶性癫痫发作的常见原因.

局灶性癫痫:发生了什么

局灶性癫痫可以从大脑的一部分开始，并扩散到其他区域, 引起轻微或严重的症状, 这取决于大脑参与的程度.

一开始，患者可能会注意到轻微的症状，这被称为心绞痛 光环. 这个人可能改变了感觉或感觉某事即将发生(预感)。. 一些经历过先兆的人说胃里有一种上升的感觉，就像坐过山车一样.

随着癫痫扩散到整个大脑，更多的症状出现. 如果异常的电活动涉及到大脑的大片区域, 这个人可能会感到困惑或茫然, 或者经历轻微的震动, 肌肉僵硬的, 或摸索或咀嚼动作. 引起意识改变的局灶性癫痫被称为 局灶性无意识发作 or 复杂部分性癫痫发作.

癫痫发作的电活动可以停留在大脑的一个感觉或运动区域, 导致 局灶意识发作 (也称为 单纯性局部癫痫发作). 这个人意识到正在发生什么，可能会注意到不寻常的感觉和动作.

局灶性癫痫可发展为扩散到整个大脑的重大事件，并引起强直阵挛性癫痫发作. 这些癫痫发作对治疗和预防很重要，因为它们会导致呼吸系统问题和伤害.

Generalized-onset癫痫

全面性癫痫发作是大脑皮层异常神经放电的激增或多或少同时发生. 最常见的原因是脑电活动的“刹车”(抑制回路)和“加速器”(兴奋回路)失衡.

全身性癫痫:遗传因素

全身性癫痫发作可能有遗传因素, 但只有少数全身性癫痫患者的家庭成员也有同样的情况. 患有全身性癫痫发作的患者的儿童或其他家庭成员发生全身性癫痫发作的风险略有增加, 但是癫痫发作的严重程度因人而异. 基因检测可能揭示全身性癫痫发作的原因.

睡眠不足或大量饮酒会增加兴奋性反应，增加全身性癫痫发作的风险, 尤其是那些有遗传倾向的人.

全身性癫痫的类型

失神发作(“小癫痫发作”)

儿童期缺失性癫痫 在儿童中表现为短暂的凝视发作，通常在4到6岁之间开始. 孩子们长大后通常会摆脱这些. 青少年缺席性癫痫 starts slightly later 和 can persist into adulthood; people with these kinds of seizures may develop tonic-clonic seizures in addition to absence of seizures in adulthood.

肌阵挛性发作

肌阵挛发作包括突然的身体或肢体抽搐，可累及手臂、头部和颈部. 痉挛发生在身体两侧，呈丛集状，尤其在早晨. 当这些癫痫发作发生在青春期并伴有强直阵挛发作时, 它们是一种综合症的一部分，叫做 青少年肌阵挛性癫痫. 人们也可能有肌阵挛性发作作为其他癫痫相关疾病的一部分.

强直性和失张力性癫痫发作(“跌落发作”)

有些人, 通常是那些有多重脑损伤和智力残疾的人, 有强直性发作，包括手臂和身体突然僵硬, 哪些会导致跌倒和受伤. 许多强直性癫痫患者都有一种叫做Lennox Gastaut综合征的综合征. 这种情况可能涉及智力残疾，多种癫痫发作类型，包括强直性癫痫发作. 患有Lennox Gastaut综合征的人可能有一种独特的脑电图模式，叫做 慢峰和慢波.

患有弥漫性脑部疾病的人也可能有失张力性癫痫发作, 突然衰弱的以身体突然失去张力而导致晕倒为特征的, 经常受伤. 紧跟着紧张性发作的一系列短暂的强直发作称为紧张性-无强直发作. 强直性和失张力性癫痫通常用特定的药物治疗，有时用神经刺激和饮食疗法.

强直性、阵挛性和强直-阵挛性(以前称为大发作)癫痫发作

强直阵挛发作可由任何局灶性或全身性发作类型演变而来. 例如，局灶性癫痫发作可扩散到大脑两侧并引起强直阵挛发作. 一连串的肌阵挛发作可以持续并演变成强直阵挛发作. 全身性强直阵挛发作可单独发生，也可作为另一综合征的一部分发生，如青少年肌阵挛性癫痫(JME)或成年期青少年缺失性癫痫.