7种不用手术治疗慢性背痛的方法
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如果背痛持续三个月或更长时间，就被认为是慢性的. 它可以来来去去，经常带来暂时的缓解，然后是沮丧. 如果你不知道原因，处理慢性背痛会特别困难.
背痛康复专家 Stephanie Van, M.D., 提供了常见的慢性背痛的原因和非手术治疗选择的见解-她建议不要放弃希望.
慢性背痛的常见原因
Chronic back pain 通常与年龄有关，但也可能是受伤造成的. 最常见的原因包括:
- Arthritis of the spine -脊柱内软骨逐渐变薄
- Spinal stenosis -椎管狭窄，可能导致神经疼痛
- 磁盘问题，如a 椎间盘突出或凸出
- 肌筋膜疼痛综合征-没有明确原因的肌肉疼痛和压痛
在某些情况下，很难确定慢性背痛的原因.
“如果你的医生已经探索了所有他们觉得舒服的诊断和治疗方案, 考虑向背痛专家寻求第二意见,” Van recommends.
尽可能多地了解你痛苦的根源是很重要的, 并考虑每一个可用的, reasonable option. 背部疼痛的人不应该急于接受侵入性治疗, 不可逆外科手术. 手术对很多人都有帮助, 但它通常被认为是在更保守的选择已经用尽之后的最后手段. 手术可以纠正导致背部疼痛的结构异常, 但这并不能保证缓解疼痛, 甚至会加重疼痛, Van warns. 如果不知道疼痛的来源或无法治疗, 最好的策略是与你的医生合作制定一个疼痛管理计划，减少疼痛发作的严重程度和频率，并关注功能和生活质量的目标.
背部疼痛的原因和治疗网络研讨会| Stephanie Van, m.s.D.
对许多成年人来说，慢性背痛是一种持续的不适感. 在本次网络研讨会中，我们的专家Stephanie Van, m.s.D.，讨论了背部疼痛的常见原因以及缓解背痛的策略.
物理治疗和家庭锻炼计划
运动是治疗慢性背痛的基础. 这是你应该尝试的第一个治疗方法, 在你的内科医生和脊椎理疗师的指导下. 然而，范说，一套练习并不是对每个人都有效. 处方运动可以而且应该根据你的具体症状量身定制, 状态和舒适度. 在家里保持你的日常锻炼比你在物理治疗期间所做的工作更重要——一个一致的方案是保持脊柱力量和稳定性的关键.
治疗慢性背痛的物理疗法包括:
- Core strengthening
- 伸展和柔韧性练习
- Retraining posture
- 测试疼痛耐受力的极限
- 以舒适的速度进行有氧运动
正念和冥想
慢性背痛对身体和情绪都是一种折磨. 管理挫败感, irritability, 抑郁症和其他心理方面的慢性疼痛处理, 你可能会被转介到 康复心理学家. 这位专家可能会建议冥想, yoga, 太极和其他认知和放松策略可以增强你对神经系统的有意识控制及其对活动的反应.
Diet Change
有些饮食很容易引起炎症, 尤其是那些反式脂肪含量高的, 精制糖和加工食品. 咨询你的医生，看看你的饮食是否会导致你的慢性背痛，以及如何改变它. 保持健康的体重也可以通过减轻脊椎的压力来帮助减轻背痛. 向营养专家咨询是获得个性化建议的最佳方式，可以帮助你获得更均衡的食物，养成支持你健康目标的饮食习惯.
Lifestyle Modifications
有很多方法可以调整你的行为和活动，可以显著改善慢性背痛，甚至在考虑药物或手术之前.
“倾听你的身体，学会调整自己的节奏，”范建议. 在做繁重的家务时休息一下, 在搬运重物或多件物品(如杂货)时，要多跑几趟或寻求帮助. 注意那些会加重你疼痛的活动，避免它们, if possible, 同时多参加一些你觉得舒服和愉快的活动. 这不仅可以帮助你的背部感觉更好, 但它也可能阻止潜在疾病的发展. 尽量减少吸烟等有害习惯也很重要, 哪一种被证明会加剧疼痛并延迟愈合. 在改变另一种生活方式之前，先把注意力集中在一个你可以舒适地、持续地实现的现实目标上.
喷射的治疗方法
触发点注射， 硬膜外类固醇注射, nerve blocks治疗慢性背痛的方法包括神经消融和其他类型的注射疗法. 当疼痛的来源是已知的，这些程序被考虑, 如果治疗无效，它们有时可以帮助排除某些原因. 注射可能会暂时停止或减轻疼痛, 但它们并不是长期的解决方案，也不应该孤立地使用. 以注射为基础的治疗的目标是改善疼痛控制，并最大限度地参与定期的温和活动，如物理治疗和家庭锻炼.
Alternative Treatments
Acupuncture, massage, biofeedback therapy, laser therapy, 神经电刺激和其他非手术脊柱治疗可以对慢性背痛产生影响. Overall, 这些策略的潜在好处远远超过它们的潜在风险, 所以它们值得探索. 和你的脊柱专家谈谈其他可以帮助你的治疗方法.
药物治疗
各种药物(外用), oral, 可注射)用于治疗慢性背痛, 包括抗炎药, muscle relaxants, 神经痛药物，甚至抗抑郁药. 然而，任何药物都可能有意想不到的副作用. 和你的医生一起探索直接解决你疼痛原因的药物策略(如果已知的话). 找出最低的有效剂量以减少副作用, 只有在药物有效且耐受性良好的情况下才使用药物.
“阿片类药物不建议作为慢性背痛的一线治疗策略，”范说. “它们在短期内对急性疼痛最有帮助, 比如在创伤性事故或手术之后, 因为它们暂时关闭了疼痛信号，而没有解决疼痛的根本原因, like inflammation. 超过预期的康复期, 阿片类药物应逐步停用，非阿片类药物应最大化，以实现长期疼痛控制. 长期使用阿片类药物是一种耻辱，因为它不可避免地会导致药物耐受性, 逐步升级到更高更危险的剂量, 身体依赖和习惯形成.”
阿片类药物只有在尝试了一线和二线止痛药物后才应该开处方. 如果你发现自己依赖阿片类药物度过一天，而你没有其他选择, 也许是时候寻求其他意见了.
什么时候手术是治疗背痛的好办法?
如果您突然开始出现以下任何“危险信号”症状, 可能是时候做手术了, 如果发现症状与您的脊柱状况有关:
- 新的或恶化的肠/膀胱问题(尿失禁，腹股沟麻木)
- Weakness in limbs
- 步态和平衡问题
- 反应增强(敏捷)的证据
如果通过影像学检查确认原因，而其他治疗方法无效，手术也是治疗慢性背痛的一种选择.
“手术是治疗慢性背痛的最具侵入性、风险最高的策略，”范说. “这是不可逆的，也不能保证完全缓解背痛. 最好的脊柱外科医生只有在推荐十大正规网赌平台尝试过保守治疗但没有成功的情况下才会进行手术. 考虑咨询多名外科医生，这样你就可以做出最明智的选择.”
